Психологи рассказали как бороться с депрессией из-за коронавируса
Коронавирус становится причиной депрессии у 80% клиентов психологов — это отмечают сами специалисты. По данным аналитиков, россияне даже потеряли интерес к елкам и новогодним игрушкам. Сами люди, страдающие от депрессии, рассказывают о постоянной усталости и отсутствии желания общаться с любым человеком, который может заговорить про коронавирус. О том, что они переживают и как не дать тревожности и апатии поглотить себя — в материале «Газеты.Ru».
80% клиентов психологов жалуются на депрессию из-за коронавируса
Вторая волна ограничений из-за коронавируса спровоцировала депрессивные настроения у людей по всему миру. Исследование, проведенное Национальным научным фондом США, показало, что среди молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет почти у половины наблюдаются симптомы депрессии, сообщает портал Common Health.
По данным исследователей, среди опрошенных 2 тыс. человек каждый десятый сообщил, что ему в голову чаще, чем до пандемии, приходят мысли о суициде.
В Китае аналогичное исследование, проведенное в октябре среди тысячи местных жителей в возрасте от 18 до 35 лет, показало, что от депрессии на фоне коронавируса страдают около 80% опрошенных. В Европе средняя удовлетворенность жизнью опустилась до рекордно низких показателей за последние 40 лет, отмечают исследователи McKinsey&Company.
В России психологи также отмечают резкий рост тревожности и депрессии из-за нового витка эпидемиологических ограничений. Как рассказала «Газете.Ru» член ассоциации специалистов психологии трансового воздействия ATEPS Светлана Изотова, 64 человека из 80, посетивших ее за ноябрь, обращались с жалобами на депрессию, которую спровоцировала затянувшаяся пандемия.
«Согласно моей личной статистике, порядка 80% моих клиентов переживают из-за короновируса. Но среди них только половина переживает за свое здоровье и реально боится заболеть. Большая часть клиентов страдает из-за невозможности нормально зарабатывать на фоне сокращений из-за пандемии, а также волнуется за отношения с супругами, родителями и детьми, которые переживают кризис во время каждого этапа самоизоляции», — заявила психолог.
Как объяснил «Газете.Ru» руководитель информационно аналитического центра «Альпари» Александр Разуваев, эмоциональное состояние людей добивают экономические проблемы, которые настигли многих из-за спровоцированного пандемией кризиса.
«Многие потеряли работу или часть зарплаты. Резко снизились доходы по банковским вкладам. Не так мало людей в России полностью или частично жили на процент. Ситуация очень тревожная. Естественная здоровая реакция нормального человека, который зарабатывает своим трудом и талантом», — отметил эксперт.
Как отмечает Разуваев, общая депрессия в обществе и рост безработицы сказываются и на потребительском поведении. Например, россияне совсем потеряли интерес даже к популярным во все времена атрибутам Нового года.
«Удивительно, почему в депрессию еще не погрузились вообще все»
Сами россияне рассказали «Газете.Ru» о подавленном состоянии, которое охватило их после того, как статистика новых случаев заражения коронавирусом вновь поползла вверх.
«Живу как в тумане. Не посещаю никакие занятия, на которые ранее ходила с удовольствием, поменялась в поведении и общении, стала более закрытой и молчаливой. Разговаривать ни с кем не хочется, потому что в беседе неминуемо всплывет тема ненавистного коронавируса, что просто добивает. Единственное, о чем я думаю – это то, как выбираться из всех долгов, которые пришлось набрать после увольнения с работы», — рассказывает 28-летняя жительница Краснодара Елена.
В похожем состоянии — 41-летняя Марина из Казани. Как отмечает собеседница «Газеты.Ru», осенью депрессия становится привычным делом для многих, однако в 2020 году поводов ее прочувствовать намного больше.
«Сегодня новая форма интимности – это когда увидел человека без маски. У нас нет никакой опоры и возможности прогнозировать свое будущее, а это порождает много тревоги. Мы прошли дистанционное образование, праздновали дни рождения и свадьбы в Zoom. Если сложить весь тот объем изменений, к которым наша психика адаптировалась всего за полгода, то становится удивительно, почему в депрессию еще не погрузились вообще все», — рассуждает Марина.
При этом иногда депрессия даже оказывается симптомом коронавируса. Так, по словам 37-летней москвички Ирины, в начале ноября она проснулась с сильной болью в мышцах.
«Все тело болит, ну, думаю, хорошо позанималась йогой накануне. На второй день тоже все болит. Отлично, думаю, вот она, сила йоги, ни от какой зумбы или силовых так мышцы не болели, хотя, казалось бы, чего мы там особенного делали? На третий день захотелось умереть», — рассказывает Ирина.
Свое состояние женщина списала на осеннюю хандру и продолжила заниматься привычными делами. Только вот чувство слабости и плохое настроение не отпускали.
«Про коронавирус я, конечно, даже и не думала. Ведь у меня совершенно не было: кашля, насморка, температуры, пониженной сатурации, трудностей с дыханием, потери вкуса. Какое-то время сильно поболело тело, не было сил вставать утром, зато была слабость, постоянная усталость и все время хотелось умереть», — жалуется женщина.
Спустя несколько дней у Ирины пропало обоняние и появилось странное ощущение пустоты в носу. А затем тест на антитела, который посоветовали сдать друзья, показал положительный результат. «Терапевт сказал, что я сейчас здорова, переболела, и у меня много антител», — подводит итог москвичка.
Не легче бороться с депрессией и за рубежом
Поделились своим подавленным настроением и россияне, живущие за рубежом. Так, по словам 28-летней Татьяны, переехавшей в Финляндию, депрессивное состояние преследует ее неминуемо уже с марта.
«Не могу найти причину пойти помыть голову и вообще за собой ухаживать, ношу одежду в пятнах, растянутые старые вещи, страдаю бессонницей, меня мучает тревожность.
Настрой Татьяны разделяет и жительница Германии, 22-летняя Наташа. «Хотя вторая волна самоизоляции и намного проще первой, настроение все равно на нуле. Нет желания выходить на улицу, видеть кого-либо, делать что-то. На работе перешла на удаленку, чтобы просто быть дома и меньше слышать о вирусе. Странные ощущения, такого не было никогда. Сходила к врачу, он диагностировал: депрессия. От таблеток отказалась, не знаю, чем себя спасать», — пожаловалась девушка.
Еще более смешанную гамму чувств сейчас испытывают жители США, которым помимо масштабных проблем с коронавирусом пришлось пережить выборы нового президента. Более того, всеми любимый праздник День благодарения 26 ноября прошел также в условиях ограничений, что немало подкосило американцев и россиян, живущих в Штатах.
«Складывается ощущение, что вирус не закончится никогда. И совсем не ясно, что делать со своей жизнью и как спасать настроение, которого нет уже несколько месяцев. И вроде бы так красиво вокруг, и в политике изменения, и есть какое-то движение вокруг, а даже шевелиться не хочется», — рассказала «Газете.Ru» 25-летняя Алина, переехавшая в Нью-Йорк два года назад.
Расписание, изоляция от новостей и отдых спасут от депрессии
«Газета.Ru» попросила психологов дать тем, кому сейчас тяжело выйти из депрессии, несколько советов. В первую очередь, для оздоровления эмоциональной системы стоит укреплять личную стрессоустойчивость, считают они. Например, начать структурировать свой день — это рекомендует заведующая отделением экстренной психологической помощи СПб ГБУСОН «КЦСОН Невского района» Надежда Быкова.
«Занятость, наполненность дня — эффективная практика для предупреждения негативных эмоциональных состояний. Среди домашних забот полезно выделять время для себя. Регулярное игнорирование реализации доступных желаний ведет к неудовлетворенности жизнью в целом.
Психолог Анастасия Ксенофонтова советует не погружаться с головой в информационный поток, который сейчас перегружен коронавирусом.
«Ежедневные цифры и статистика продолжат тревогу только увеличивать, нежели снижать. Для этого можно выбрать один-два информационных ресурса, которым вы доверяете и которые будете проверять на предмет новой информации. Также можно ограничить поглощение информации по времени — выбрать определенный отрезок времени в течение дня, в которое вы читаете новости», — отмечает специалист.
Для профилактики депрессии стоит также разделять продуктивную тревогу от непродуктивной. Как отмечает Анастасия Ксенофонтова, даже если сильно хочется поволноваться, нужно отделять то, на что вы можете повлиять от того, на что точно не можете. Кроме того, полезно также уделять больше времени себе.
«Давать себе больше сна и физической активности. Брать больше пауз, чередовать занятия по степени сложности, брать время на расслабление и возможность побыть с собой», — заключила психолог.
Что делать, если я думаю, что у меня депрессия, а все вокруг думают, что мои проблемы слишком никчёмны и это не так?
Если вы хотите узнать свой диагноз, вам лучше всего обратиться к психиатру, т к именно психиатр ставит диагноз депрессия. Также есть бесплатный тест на депрессию, но диагноз все равно ставит только врач. Вы можете сообщить психиатру ваш результат.
Если больно от того, что близкие считают ваши проблемы никчемными.
Вам нужно искать поддержку и сочувствие там, где это могут дать. Для этого не обязательно иметь диагноз. Любой человек имеет право просить поддержку тогда, когда хочет. И получать ее от тех, кто готов ее дать. Даже если просто настроение так себе.
Вот почему важно искать поддержку:
Отсутствие поддержки и сочувствия от близких — это действительно очень и очень грустно.
Когда у человека нет поддержки:
- Он чувствует одиночество
- Ощущение, что не на что опереться
- Не верит себе (у всех чувства «настоящие», а у меня «ненастоящие»)
Из-за этого:
- Развивается неуверенность, тревога (я не могу верить даже своим чувствам)
- Падает самооценка (я не достоин сочувствия)
- Постоянно плохое настроение, апатия (это грустно — жить в мире, где тебя как будто не замечают)
- Начинаются психосоматические заболевания (меня любят только тогда, когда я болею)
Поддержка — это не совет (иди займись спортом), это не оценка (фигня твои проблемы), это не отрицание (у тебя все нормально).
Поддержка — это:
- просто признание ваших чувств: «Да, я верю, что тебе плохо»
- присоединение к ним (если есть похожий опыт): «У меня тоже недавно был плохой день, еле ползала»
- выражение желания, чтобы у вас все наладилось: «Я бы так хотела, чтобы завтра тебе стало полегче. «
Звучит просто, но это работает и дает огромное облегчение.
Как искать поддержку
1. Определить людей, которые поддержку дать не могут. И не обращаться к ним за этим.
Иногда оказывается, что это родители, супруги. Это не значит, что они плохие. Чаще всего люди не могут поддержать потому, что просто не умеют. Как-то не принято это в культуре. Иногда они могут сочувствовать только в определенных темах (работа, болезни), а некоторые (например, плохое настроение) — просто отрицают. На то есть свои причины, которые связаны с их собственными историями.
2. Просить поддержку так, чтобы ее легко было дать.
Очень многие люди не знают как реагировать на слова: «Мне сейчас плохо». Они теряются, но на самом деле хотели бы вас поддержать.
К ним можно обращаться так:
«Мне сейчас очень важно, чтобы ты меня просто послушала. Если у тебя есть такая возможность, конечно. Не нужно придумывать, как мне помочь — просто побудь рядом и это мне очень и очень поможет. »
Таким образом, вы сразу говорите, что ждете от человека. Ему все понятно, он спокоен и готов вам помочь так, как вы просите.
3. Группы поддержки в соцсетях
Я состою в нескольких группах на ФБ, куда можно написать пост о том, что тебя беспокоит и получить поддержку. Есть темы, которые не все поймут, но там понимают. Я читаю комментарии и грусть, злость уходят.
Вы можете поискать такие группы в тех соцсетях, где вы активны, по словам «депрессия», «группа поддержки».
В телеграме часто есть чаты поддержки при блогах про ментальное здоровье, психологию.
4. Обратиться к психологу
Чтобы не только получить поддержку, но и убрать причины плохого настроения. Я часто работаю с клиентками, которые не до конца верят себе и своим чувствам, и поэтому им тяжело обращаться за поддержкой даже к друзьям. Постепенно идет процесс принятия себя, и в процессе терапии они учатся получать поддержку там, где она есть. А самое главное — поддерживать себя самостоятельно, заботиться о себе. Это как друг, который с вами 24/7, всегда поможет и никогда не бросит. Очень удобно и приятно 🙂
Желаю, чтобы в вашей жизни было больше поддержки и понимания!
психотерапевт о том, как выявить болезнь и зачем пить таблетки
Когда нужно пить антидепрессанты и что они делают с организмом
Если мы говорим о лечении депрессии, то варианта три — психотерапия, медикаментозное лечение или то, и другое вместе. В каких случаях и к чему стоит прибегать?
Если речь идет о депрессии средней или тяжелой степени выраженности (при которой, например, человек значительно теряет в весе, ведет себя заторможено, у него возникают суицидальные мысли и его гложет ярко выраженное чувство вины), то в таком случае приоритетом становится лекарственная терапия. И очень важно начать с лекарств, чтобы человек не зарывался дальше в своем состоянии. Да, психотерапия тоже нужна. Но она на начальном этапе будет именно дополнять медикаментозную терапию, постепенно все больше увеличивая свой удельный вес в лечебном процессе.
Сложнее стоит вопрос, когда у человека легкая степень снижения настроения. Тут возможны варианты, потому что даже в разных странах существуют разные протоколы лечения. Например, в Англии решили, что при легких стадиях сначала используют психотерапию. И только если это оказывается неэффективным, тогда переходят к антидепрессантам. Но они существенно продвинулись в увеличении доступности психотерапевтической помощи для населения.
В лагере специалистов при этом тоже может быть расслоение: каждый кулик хвалит свое болото и свой подход. Чем человек ближе к биологической психиатрии, тем чаще он ратует за назначение лекарственной помощи. Чем ближе к формату осуществления психотерапевтической помощи, тем чаще начинает лоббировать бескрайнее её применение. Правда, как всегда, где-то посередине (тем более что современные руководства чаще всего рекомендуют комбинацию психотерапии и лекарств).
Бывают и парадоксальные случаи с самими пациентами. Например, у человека все проявления биологической депрессии, но он настроен только на психотерапию. И специалисту приходиться объяснять, что этого может быть недостаточно. В то же время может прийти человек, у которого есть все симптомы незначительного снижения настроения из-за жизненных невзгод, которые с профессиональной точки зрения еще в рамках плохого настроения. Но он требует срочно назначить ему таблетки, потому что его сосед их принимал и ему это очень помогло.
Стесняюсь спросить. Как понять, что у меня депрессия? — citydog.by
Этот текст впервые появился на сайте 27 июня 2018 года
КАТЕРИНА КАРПОВИЧ
психолог, руководительница центра эмоционального интеллекта ZenFish,
ведущая образовательного канала «Психология Что?»
►Почему депрессия считается болезнью?
Вероятно, такой вопрос возникает из-за того, что мы привыкли употреблять слово «депрессия» как синоним плохого настроения. Для специалиста этот вопрос не стоит, депрессия – это диагноз, как грипп или воспаление легких. Когда это заболевание вылечивают и проходят его симптомы, качество жизни радикально меняется.
► Как понять, что у меня депрессия?
У этого диагноза есть несколько ключевых симптомов, которые можно назвать «триада У»: утрата настроения, утрата интереса к жизни, к хобби, активностям, которые до этого были, утрата энергии, апатичность, вялость, нежелание что-либо делать. Они есть абсолютно у всех заболевших.
Кроме них, могут быть суицидальные мысли, снижение веса, нарушение сна. Последний симптом при этом нетипичен: нарушение может быть и в сторону повышенной сонливости, и в сторону недосыпа, бессонницы. Но в целом вышеупомянутая триада ключевая и просматривается у всех, кто заболевает.
► А если у меня эти симптомы были совсем недолго и прошли, это тоже депрессия?
Депрессия – один из самых распространенных диагнозов, которые люди часто определяют сами, но при этом не знают, что с этим нужно что-то делать. Для постановки диагноза достаточно, чтобы все эти «три У» устойчиво проявлялись не менее двух недель.
Примерно две недели такое состояние может быть после негативных переживаний: расстались с любимым человеком, уволили с работы и т.п. Это нормальная реакция на такие события. Но, когда эти симптомы присутствуют больше месяца, это начинает сказываться на работе и жизни, продуктивности, особенно если возникает устойчивое нежелание выходить из дома, браться за дела. В таком случае стоит обращаться к специалисту.
► А как понять, что у женщины послеродовая депрессия, если молодые мамы и так большую часть времени уставшие и всегда мало спят?
Здесь ключевым симптомом будет утрата интереса. Если усталость у молодой мамы понятна и очевидна, то нежелание заниматься ребенком, отсутствие к нему интереса могут быть признаком депрессии.
► Почему она появляется?
Дело в том, что в период после родов значительно изменяется баланс нейромедиаторов (серотонина и дофамина) у женщины. И если до этого были какие-то факторы склонности к депрессии (склонность к пессимизму, низкая самооценка и т.п.), есть вероятность, что она все-таки появится. А нестабильный сон, усталость и переживания – дополнительная подпитка проблемы.
► Проявляется ли депрессия физически?
Крайне редко, обычно прямой взаимосвязи с физическими симптомами у нее нет. А вот, например, при тревожных расстройствах часто встречаются расстройства кишечника – это связано с повышенной активностью симпатической нервной системы у тревожных людей.
► Обязательно ли с депрессией идти к врачу?
Думаю, не всегда. Здесь очень важно понимать, она первичная или вторичная. Первичная – это когда депрессия появляется сама по себе, из-за факторов, связанных с воспитанием, генетической склонностью и т.д. Она обычно возникает после какого-то негативного события.
С первичной депрессией довольно легко работать и психологам, и самому человеку. Самому ее можно преодолеть, если к ней не присоединяются другие симптомы и психологические расстройства. Конечно, важно и то, сколько было обострений депрессии: исследования показывают, что чем больше было рецидивов, тем сложнее с ней справиться.
Вторичная депрессия развивается на фоне уже имеющихся психологических проблем, причем очень легко и часто. Возможность того, что она присоединится к существующей проблеме, – около 50%.
Например, человек боится выступать на публике – довольно популярная социальная фобия, – и раз за разом ему приходится избегать этих выступлений. Он не справляется с тревогой, и это начинает вызывать подавленное настроение, потому что он теряет возможности, начинает реже общаться с людьми.
► Если идти к врачу, то к какому?
Это может быть любой специалист, который занимается психическим здоровьем. Психиатр, вероятнее всего, выпишет медикаменты и может порекомендовать психотерапию (т.е. словесную терапию), а может и не порекомендовать: все зависит от взглядов врача. Многие не считают это нужным, они уверены, что депрессию можно вылечить только медикаментами.
Психологи, как правило, занимают другую крайнюю позицию: медикаменты не нужны, только психотерапевтическая помощь. Но для каждого человека важно индивидуально подбирать терапию и методы лечения.
Исследования показывают, что психотерапия, в частности когнитивно-поведенческая, дает более устойчивый эффект, чем терапия антидепрессантами. И присоединение антидепрессантов к психотерапии практически не меняет эффективность у большинства пациентов. Исходя из этих исследований, важнее обратиться к психологу и психотерапевту, чем к психиатру. И хорошо, если психолог будет работать в паре с психиатром, чтобы в случае чего направить к нему и попросить выписать медикаменты.
► Если я пойду к врачу, меня могут сразу положить в больницу?
Многие думают, что обращение к специалисту обязательно приведет к госпитализации, но это не так: никто не будет этого делать без вашего желания. Даже если психотерапевт оценит риск суицидальности как высокий, он только предложит госпитализацию, а решение будете принимать вы сами.
Обязательная госпитализация показана в случаях, когда человек представляет угрозу своей жизни или жизни окружающих. Если человек пытается совершить суицид и на место вызывают врачей, то его, вероятнее всего, положат в больницу.
► Безопасны ли антидепрессанты?
Антидепрессанты можно сравнить с антибиотиками: они лечат, но при этом дают последствия, поэтому нужно оценивать риск и важность их употребления. Если есть возможность обойтись без них и достаточно психотерапии, лучше таблетки не пить – это показывают и практика, и исследования.
Но если человек из-за депрессии не может работать, едва справляется с суицидальными импульсами, то, чтобы сохранить ему жизнь и трудоспособность, необходимо подключать медикаменты. Правильно подобранные лекарства не опасны, дают незначительный побочный эффект и не вызывают привыкания.
► А можно ли лечить депрессию обычными успокоительными?
Нет, они успокаивают тревогу, а депрессия – это совершенно другой эмоциональный спектр. Тревога – это страх, а в депрессии вам не страшно, вам никак.
Но если у вас тревожно-депрессивное расстройство, тогда пить успокоительные можно, но это уже решает врач: те, что без рецепта продают в аптеках, обычно не имеют эффекта.
► Есть ли степени тяжести у депрессии?
Да, они разные. Думаю, все из нас периодически переживают легкую степень и, скорее всего, даже не один раз в год. Важно понимать, в какой момент депрессия начинает оказывать сильное влияние на видение и качество жизни.
Почему это важно: человек во время депрессии очень сильно верит в свои мысли. А депрессивное мышление состоит из трех частей: негативное видение себя, негативное видение других, негативное видение своего будущего.
Если у человека не просто легкий пессимизм, а устойчивое негативное отношение к себе и он начинает верить в негативные мысли, это оказывает влияние на его поведение: он замыкается, не хочет выходить из дома и заниматься какими-либо активностями. Все это только усугубляет проблему.
Кстати, суицидальные мысли при депрессии совсем не обязательны – это, скорее, социальный миф. Депрессия может быть с низким суицидальным риском.
► С чем можно перепутать депрессию?
Часто депрессию путают с биполярным расстройством личности, хотя встречается оно не так часто, как про него пишут. Пишут обычно все-таки про циклотимию – склонность к периодам активности и ее спадам в зависимости от сезонов года.
Биполярное расстройство – это тоже смена таких периодов, но с ним настроение меняется крайне радикально. У человека в период спада может быть настоящая депрессия: он никуда не хочет выходить из дома, у него нет интереса вообще ни к чему. В период маниакальности (гипомании, гиперактивности) наблюдается зашкаливающее общение, сон по 3-4 часа в день, гиперпродуктивность на работе, то есть все действия будто в усиленном варианте.
Периоды гипомании могут быть намного короче депрессивных, в таком случае на приеме у специалиста человек жалуется только на депрессию, а периоды гиперактивности считает прекрасным временем своей жизни, в который он прекрасно себя чувствует, расцветает. Часто последний совпадает еще и с весной, поэтому человек думает про него как про абсолютно нормальную часть жизни.
Биполярное расстройство на самом деле сильно отличается от депрессии, оно больше обусловлено генетикой. И, согласно протоколам исследований Британского института здоровья, депрессию лучше лечить когнитивно-поведенческой терапией или психотерапией, а биполярное расстройство в первую очередь лечится медикаментозно, только потом присоединяется терапия.
► Если у меня кроме депрессии есть другая психологическая проблема, что в первую очередь из этого лечить?
Хороший вопрос. Увы, наша консервативная медицина не слишком им задается. В когнитивно-поведенческой терапии есть протоколы – рекомендации для терапевтов на основе исследований, – которые говорят, что сначала практически всегда нужно работать с депрессией, потому что она очень сильно влияет на человека, создает пессимистичное видение всех прогнозов. А человеку очень важно верить, что он может преодолеть это.
► А когда депрессию можно вылечить самому?
На том этапе, когда депрессия – это клинический диагноз, преодолеть самому ее вряд ли получится. Самостоятельно можно работать с легким депрессивным состоянием: нормировать режим дня, соблюдать гигиену сна, включать ежедневную физическую активность минимум по 40 минут в день, не пренебрегать социальной активностью. Медитация, техники осознанности и йога тоже хорошо помогают восстановиться.
► «Осенняя депрессия» не миф?
Связь депрессии с порами года в какой-то мере есть. Во-первых, депрессия всегда зависит от физической активности: чем больше человек двигается, тем больше серотонина вырабатывается в его организме, а чем больше серотонина, тем меньше шансов у депрессии. Летом многие из нас больше гуляют, чаще ходят пешком, уезжают на выходные; в холодные поры года мы, наоборот, чаще остаемся дома.
Да и солнечный свет, витамин D коррелируют с депрессией: чем больше витамина, тем лучше человеку.
► Из-за чего она появляется?
Есть три основных фактора, которые влияют на появление депрессии: генетический, семейная модель поведения, окружение и провоцирующие ситуации. Негативные ситуации, которые ее запускают (расставание с близким человеком, карьерные неудачи и т.п.), – это только триггеры, а не формирующий фактор.
Первый фактор – генетические склонности: темперамент, конфигурация выработки нейромедиаторов, передающиеся от родителей.
Второй фактор – то, какие модели поведения были усвоены в семье, в частности модель восприятия себя. На постсоветском пространстве, скажем так, было принято критиковать себя и сильно зависеть от оценок других – это предиктор депрессии. К тому же если в детстве родители постоянно говорят, что ты не справишься, то ты начинаешь в это верить, и тогда сложно представить, что окружающие думают по-другому.
Если модель восприятия себя была реалистичной, позитивной, поддерживающей, это, безусловно, снижает вероятность заболеть депрессией.
И третий фактор – провоцирующие болезнь окружение и ситуации: буллинг в школе, агрессивный коллектив на работе или в университете. Чаще всего люди списывают депрессию именно на него, а на деле это всего лишь треть от причинности.
► Всегда ли можно найти причину депрессии?
Можно, но человек сам не обладает профессиональными знаниями, часто не отделяет эти три направления друг от друга, видит только то, что спровоцировало болезнь, и не понимает, почему именно так все случилось.
В направлении когнитивно-поведенческой психологии, в котором я работаю, глубинное понимание причин не является первичной целью. Начать лечение депрессии нужно с работы над режимом дня, физической активностью, причины рассматриваются позже, когда выработка серотонина более-менее приближена к норме.
► Кому действительно нужно идти к врачу?
Вообще, если вас этот вопрос сильно беспокоит и вы не раз к нему возвращаетесь, идти к врачу нужно. Все равно самостоятельно поставить правильный диагноз не получится.
► Кто чаще всего обращается с депрессией?
Женщины больше ей подвержены и чаще обращаются из-за того, что в обществе эта болезнь может расцениваться как слабость, которую мужчины часто не хотят признавать.
► Может ли человек не подозревать о своей депрессии?
Может, если она у него всю жизнь и он привык думать, что это нормально.
► А долго ли можно жить с депрессией без последствий?
Сложно сказать. Как правило, такие люди не обращаются к специалистам. Думаю, многие представители старшего поколения так и живут. Это может становиться предметом анекдотов про бабушек, для которых раньше все было лучше, чем сейчас, но на самом деле процент депрессии среди пенсионеров очень высок.
Более того, по статистике больше всего суицидов совершается после 65 лет, а не в подростковом и молодом возрасте. Эти исследования проводились в Литве, но опыт показывает, что эта статистика не сильно отличается от нашей.
Как вы могли догадаться, если депрессию не лечить, риск суицидальности повышается, потому что жизнь человека становится беспросветной, он день за днем утверждает себе, что он плохой, что никакого будущего нет и люди вокруг тоже плохо к нему относятся.
► Что еще усугубляет депрессию?
Становится хуже, когда человек сам начинает усиливать симптомы, которые у него уже есть: например, ему никуда не хочется идти – и он никуда не идет, отсутствие физической и социальной активности, самокритика по поводу своей же депрессии.
Зависимости также усугубляют ситуацию. Алкоголь – известный депрессант: он на короткий срок повышает уровень дофамина, а затем понижает и его, и серотонин.
► А если человек преодолел депрессию, есть ли вероятность, что состояние вернется?
Есть, но оно гораздо ниже, чем если бы он не лечился. Если депрессию не лечить, вероятность наступления второго рецидива – 50%, и с каждым разом она повышается еще на 25%. То есть, если было три, четвертый 100% будет. Если проходить терапию, риск снижается примерно до 20%.
► Правда ли, что домашние животные снижают риск депрессии?
Научной статистики нет, но я думаю, что это так. У одной моей клиентки с депрессией очень добрая и ласковая кошка, которая всегда в хорошем настроении. И этой девушке помогало сохранить настроение общение с кошкой, поглаживание, заимствование позитивности. К тому же ласка и тепло никогда не бывают лишними.
► Отразится ли то, что человек преодолел депрессию, на будущем?
Это хороший опыт. В каком-то смысле история преодоления трудностей лучше, чем их отсутствие. Это большой урок в том, каким образом их можно разрешать. В любом случае трудности возникать будут, и чем больше опыта в их разрешении, тем лучше.
► Как понять, что мой близкий болен депрессией?
По тем признакам, о которых мы говорили: постоянно сниженное настроение независимо от того, чем он занимается, нежелание выходить куда-то, утрата интереса к тому, что раньше интересовало. Нужно просто внимательно наблюдать.
Вопрос, для чего вам это понять. Вы все равно не заставите его обратиться к специалисту. На нашем канале есть ролик «Что делать, если у друга депрессия», мы приводим мягкую формулу, как можно о нем побеспокоиться. По факту единственное, что вы можете сделать, – выразить свое беспокойство по поводу его состояния. Но это опять же ваши чувства и ваше беспокойство, он может сказать, что это только ваша проблема.
Самодиагностикой лучше не заниматься. Если беспокоитесь о близком, расскажите об этом, но не говорите, что поставили ему диагноз, что ему нужно к врачу.
►
А мне обязательно говорить близким, что у меня депрессия?Болезнь – личное дело каждого, только вы решаете, говорить или нет. Здесь важнее понять, какого рода помощь вы хотите получить. Есть семьи, которые готовы оказать поддержку как моральную, так и материальную, а есть те, которые не готовы, потому что для них депрессия – признак слабости. Они могут выразить негатив, сказать, что все это ерунда, и это только усугубит состояние.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Еще по этой теме:
Онлайн-тест «Шкала депрессии Бека» бесплатно без регистрации
Шкала депрессии Бека – известная в профессиональных кругах методика, обладающая достаточно высокой точностью определения уровня депрессии
Пройти тест
Шкала депрессии Бека представляет собой классический опросник, состоящий из 21-го вопроса, на которые нужно выбрать 1 вариант ответа из 4-х. Выбирать нужно то высказывание, которое лучше всего описывает Ваше самочувствие в течение последних двух недель, включая сегодняшний день.Несмотря на то, что данный онлайн-опросник дает достаточно точный результат, не стоит после его прохождения и получения результатов заниматься самолечением. Если Вас что-то беспокоит или Ваш результат теста указывает на наличие депрессии, следует обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту.
Интерпретация данных анкетирования
- 0-9 баллов. Симптомы депрессии отсутствуют, Ваше психоэмоциональное состояние в норме и не вызывает никаких опасений.
- 10-15 баллов. Признаки легкой депрессии (субдепрессии). Пора задуматься о воем психическом здоровье и обратиться за консультацией к психотерапевту.
- 16-19 баллов. Симптомы умеренной депрессии. Депрессия на данном этапе создает определенные трудности для нормальной жизни и опасна быстрым переходом на следующую стадию. Необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.
- 20-29 баллов. Признаки выраженной депрессии (средней тяжести). Депрессия на этой стадии создает преграды для нормальной жизни и легко может перейти в тяжелую депрессию. Такое состояние нельзя оставлять без внимания и медицинского контроля, необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к психотерапевту.
- 30-63 баллов. Симптомы тяжелой депрессии. Это последняя, самая опасная стадия депрессии, с которой не получится справиться в одиночку. Необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к психотерапевту.
Депрессия. Как рождается душевная боль? — Министерство здравоохранения ПМР
Постоянные стрессы, закрытые границы, самоизоляция, усиленные меры безопасности, статистика новых случаев COVID-19 и пугающие мысли о будущем сказываются на психическом здоровье. Кто-то находится в подавленном настроении или наоборот становится агрессивным. Другие теряют аппетит, сон и вкус жизни. В таком случае можно говорить о настоящем заболевании, таком распространенном и малоизвестном одновременно – о депрессии. Какие глубокие проблемы скрываются за этим словом, нам объяснила психиатр Республиканской клинической больницы, психотерапевт Юлия Громацкая.
— Бытует мнение, что депрессии нет, что это отговорки слабых, не желающих работать над собой людей. Как вы это прокомментируете?
— Депрессия это заболевание, которое относится к аффективным расстройствам, и внесено в международную классификацию болезней. Оно оказывает воздействие на физическое состояние организма, настроение и психику, влияет на то, как человек ест и спит, как относится к себе и каким воспринимает окружающий мир. Это не то же самое, что плохое настроение. Депрессия не является признаком слабости человека или состоянием, которое можно преодолеть усилием воли или желанием. Люди, страдающие депрессией, не могут просто «взять себя в руки» и выздороветь. В любой произвольно взятый момент времени в человеческой популяции от клинической депрессии страдают 2–3 % мужчин и 5–9 % женщин. Риск заболеть в течение жизни оценивается в 5–12 %, если вы мужчина, и в 10–25 %, если вы женщина.
— Какой бывает депрессия?
В мире более семидесяти классификаций этого заболевания. Наиболее простая и понятная классификация — это подразделение на психогенные, эндогенные и экзогенные депрессивные расстройства.
— Расскажите о них подробнее
Психогенная депрессия — это реакция на психотравмирующее событие (реактивные депрессии, депрессии истощения). В их основе можно обнаружить длительное или кратковременное воздействие психосоциальных стрессоров, нарушение межличностных взаимоотношений, трудовые конфликты.
Эндогенные депрессии связаны с биологической предрасположенностью, мало зависимые от внешних пусковых факторов (маниакально-депрессивный психоз (МДП), циклотимия, маскированная депрессия, инволюционная меланхолия). В их возникновении, безусловно, большое значение имеет генетический фактор.
Экзогенные депрессии возникают в результате органического поражения головного мозга (воспалительные процессы, черепно-мозговая травма), интоксикаций (алкогольная, нейролептическая), различных видов соматической патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз).
— Каковы симптомы депрессии?
Классически депрессия проявляется расстройством настроения, мышления, снижением интенсивности ощущений. Важное значение в диагностике депрессий могут иметь нарушения сна. Уменьшение длительности сна, раннее пробуждение, ощущение неполного “бодрствования” в утренние часы, затрудненное засыпание, бессонница сочетаются с частыми пробуждениями среди ночи. У больных с апатией скорее можно говорить о повышенной сонливости, нередко при поверхностном ночном сне.
Снижение влечений, характерное для депрессивного синдрома, наиболее выражено при тоскливой и апатической депрессиях. Утрате аппетита иногда сопутствует отвращение к виду, запаху пищи, больные начинают отказываться от еды, быстро теряют в весе. Характерно для депрессий и снижение полового влечения.
Особо следует отметить появление суицидальных мыслей, доходящих в выраженных случаях до непреодолимого стремления к самоубийству и самоповреждениям.
— Что чувствует человек в депрессии?
При доминировании тоскливого аффекта свое настроение больные характеризуют как грусть, печаль, уныние, угнетенность, подавленность, скорбь, тоску. Возможно сравнение этих переживаний с особым чувством безысходности.
Для тревожных депрессий более характерно появление внутреннего волнения, беспокойства, напряжения, ожидания, отчаяния. Больные говорят о чувстве томительного ожидания грядущей или совершающейся беды, высказывают опасения и беспокойство по поводу здоровья, благополучия близких. Эти опасения могут носить как предметный, так и неопределенный характер.
Наблюдается ангедония, т.е. неспособность получать удовольствие от ранее приятных вещей, а также апатия (чаще характеризуется чувством безразличия с сужением круга интересов, либо их полным исчезновением, уменьшением или потерей желаний, побуждений и потребностей). Больные говорят о скуке, лени, безволии, безынициативности, душевной вялости, равнодушии.
— С какими еще трудностями сталкивается больной человек?
Появляются вялость и замедленность мышления до ощущения полной остановки мыслительной деятельности. Больные жалуются на безмыслие, потерю памяти. Речь становится лаконичной, элементарной.
Отмечается также снижение интенсивности ощущений: день воспринимается как сумерки, предметы плохо различимы, звуки приглушены, малоразборчивы, краски и тембр теряют свою сочность, яркость. Мир становится серым.
Меняется восприятие времени, временной вектор переживаний при тоске направлен в прошлое. О будущем больные не думают, оно для них закрыто, “ничего” нет, либо воспринимается наполненным предстоящими испытаниями и неприятностями. Настоящее беспокоит только как переживание своего болезненного состояния. День тянется бесконечно долго, томительно, а в воспоминаниях прожитый день кажется коротким.
— Как внешне проявляется депрессия?
Моторные депрессивные расстройства проявляются замедленностью, скудностью движений, быстрой утомляемостью, изменением мимики — взгляд тоскливый, грустный, в выраженных случаях застывший, неподвижный с выражением страдания. Мимика — от медленно меняющейся (с преобладанием грустного выражения) до скорбной, страдальческой маски.
— Как депрессия влияет на мозг?
В депрессию вовлечено множество нейромедиаторов и, что еще важнее, множество разных структур головного мозга. Кора не способна адекватно оценивать окружающую реальность (и считает, что все плохо, не имея к тому достаточных объективных оснований), гиппокамп не запоминает ничего хорошего, миндалевидное тело всего боится и ничему не радуется, прилежащее ядро не вознаграждает ощущением радости наши хорошие поступки, гипоталамус допускает всякие сбои в формировании желания есть, спать или заниматься сексом и т. д. Депрессия изменяет реакцию мозга на стресс, подавляя активность гипоталамуса, гипофиза и надпочечников.
— Почему рождается депрессия?
Некоторые формы депрессии передаются в семье из поколения в поколение, что дает повод предполагать, что существующая биологическая предрасположенность к заболеванию может быть наследственной. Биполярное расстройство, по всей видимости, именно такой случай. Однако, не каждый член семьи с генетической предрасположенностью к биполярному аффективному расстройству, обязательно заболеет. Вероятней всего, на развитие болезни влияют дополнительные факторы, такие как стрессы и переживания дома, на работе или в школе. Наследственная или нет, клиническая депрессия часто связана с изменениями в структуре или функциях головного мозга. К депрессии склонны люди с низкой самооценкой, с постоянным пессимистическим взглядом на себя и на окружающий мир.
Последние иисследования показали, что физические изменения в организме могут сопровождаться также и психическими изменениями. Такие болезни как инсульт, инфаркт, рак, болезнь Паркинсона и гормональные нарушения могут привести к депрессивным состояниям, делая больного апатичным и не желающим заботиться о своих физических потребностях, затягивая тем самым период восстановления. Кроме того, тяжелые утраты, сложные отношения, финансовые проблемы или любые стрессовые (нежелательные или даже желаемые) изменения образа жизни могут вызвать приступ депрессии. Очень часто пусковым механизмом депрессивного расстройства является комбинация генетических, психологических факторов и факторов окружающей обстановки. Последующие же приступы болезни могут быть вызваны даже небольшим стрессом или происходят вообще без видимой причины.
— Как быстро болезнь «поражает» человека, если говорить о серьезном негативном событии в его биографии?
Депрессивная реакция может развиться в течение нескольких часов после острого стресса, но говорить о депрессивном расстройстве возможно при наличии стойких симптомов не менее двух недель.
— В чем заключается лечение депрессии?
Лечение занимает достаточно длительное время, в зависимости от типа депрессии и ее тяжести. Подход индивидуальный, в легких случаях возможно будет достаточно обойтись психотерапией, при эндогенных депрессиях обязательно назначение антидепрессантов.
— Как работают эти лекарства и на что непосредственно влияют?
Не единственный, но все же важный компонент нарушений работы мозга в ходе депрессии — это снижение уровня нейромедиаторов, передающих сигналы от одного нейрона к другому, и конкретно — серотонина и норадреналина. Первый регулирует тревожность, радость и отвечает за настроение, второй отвечает за работоспособность и мотивацию.
Исторически первые и до сих пор используемые лекарства против депрессии — это препараты, которые увеличивают количество серотонина и норадреналина в синаптической щели. Это не приводит к немедленному улучшению состояния, а плавно помогает мозгу восстановить остальные нарушенные системы.
— Какие еще инструменты эффективны в борьбе с депрессией и депрессивными состояниями?
Помимо лекарственной терапии рекомендуется, конечно, психотерапия и вспомогательные средства, такие как активная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, светотерапия, водные процедуры.
— Что случится, если депрессию не лечить? Чем чревато это заболевание, растянутое на года?
Основным и самым тяжелым осложнением депрессии является суицид. От 45 до 60% всех самоубийств на планете совершают больные депрессией, 56% страдающих депрессией предпринимают попытки к самоубийству, а 15% кончают жизнь таким образом. Это помимо социальной дезадаптации, влияния на качество жизни и отношений в семье, поскольку наличие психичекого заболевания у одного из членов семье не может не сказываться на общей атмосфере.
— Есть ли какой-то возрастной предел, когда лечение депрессии бесполезно?
Распространено ошибочное представление, что чувствовать себя депрессивно в пожилом возрасте — это норма. На самом деле, не диагностированная депрессия у пожилых становится причиной бессмысленных страданий семьи и самого человека, который мог бы жить плодотворной жизнью. Когда пожилые все же обращаются к врачу, то, как правило, жалуются на физическое недомогание, они неохотно обсуждают чувства безысходности, печали, потери интереса к делам, обычно доставлявшим удовольствие; неохотно говорят о беспредельно затянувшемся горе после тяжелой утраты. Понимая, что симптомы депрессии у пожилых людей часто бывают смазаны, многие специалисты учатся распознавать и лечить скрытую депрессию. Они осознают, что некоторые симптомы могут быть побочными действиями лекарств, которые пожилой человек принимает от других болезней, или могут быть вызваны сопутствующими заболеваниями. Если депрессия диагностирована, то медикаментозное лечение и/или психотерапия помогут человеку вернуться к счастливой, более полноценной жизни.
— Как не стать жертвой депрессии?
Ситуационную депрессию или соматогенную мы можем предотвратить здоровым образом жизни, избеганием стрессовых ситуаций, направить организацию своего времени и пространства на укрепление психологического и физического иммунитета: физические нагрузки, увлечения, медитации, психотерапия. Если же говорить о депрессии уже проявившейся (тем более об энодгенной депрессии, со всеми вышеперечисленными признаками), здесь без специалиста не обойтись. Смена обстановки и прогулки на свежем воздухе уже не помогут, я бы рекомендовала не упускать время и обратиться к психиатру. И, конечно же, самое основное в профилактике депрессии — это экологичное воспитание наших детей, в любви, поддержке и заботе, поскольку способность формировать депрессивную реакцию закладывается на ранних этапах взросления. Она обусловлена недостатком внимания со стороны значимых для ребенка взрослых.
А что, если у меня депрессия?
Во-первых, продолжительность состояния должна быть не меньше двух недель (может быть и меньше, но тогда должна быть видна быстро наступившая и тяжёлая симптоматика).Во-вторых, для депрессивного расстройства характерны симптомы, которые относятся к четырём сферам функционирования психики и организма:
1. Эмоциональная сфера
Настроение грустное, печальное, тревожное, тоскливое. Иногда переживается с давящим ощущением в области грудной клетки, «как будто камень на сердце». Может присутствовать болезненное мучительное ощущение, что нет никаких чувств к близким. Ничего не хочется, ничто не вызывает интереса. Мир переживается как тусклый, серый. Отсутствует ощущение удовольствия от чего- либо – ангедония.
2. Когнитивная сфера (включает различные познавательные процессы, такие как память, внимание, мышление)
Меняется то, о чём человек думает. Содержание мыслей пессимистическое. Могут быть мысли о собственной никчёмности, о том, что ничего не получится, о вине, о наличии какого-либо заболевания, внешнего дефекта. Показателем тяжёлой депрессии являются мысли о суициде – нежелании жить. Вместе с мыслями пессимистического содержания изменяются и другие характеристики когнитивной сферы: мышление замедляется, появляются трудности с концентрацией внимания, трудно запоминать, появляется рассеянность, присутствуют навязчивые мысли – одинаковые мысли негативного содержания, от которых трудно избавиться.
3. Двигательная сфера
Частые симптомы: слабость, усталость, отсутствие сил, выражение лица становится однообразным. Ничего не хочется делать, а если хочется, то очень трудно найти силы даже для обслуживания самого себя.
4. Вегетативная сфера (соматическая)
Отсутствует аппетит, в результате снижается вес. При наличии тревоги аппетит может быть и повышен. Нарушается сон. Чаще всего появляется бессонница, которая приводит к частым ночным пробуждениям, трудностям с засыпанием и пробуждением ранним утром без возможности снова уснуть. Иногда расстройства сна проявляются гиперсомнией – желанием спать всё время. Снижается или пропадает сексуальное влечение, переживание остроты ощущений в момент оргазма. Могут присутствовать и такие симптомы, как сухость кожи, учащённое сердцебиение, периодическое повышение артериального давления, часто появляются запоры.
NIMH »Мужчины и депрессия
Введение
Мужчины и женщины испытывают депрессию, но их симптомы могут сильно отличаться. Поскольку депрессивные мужчины могут казаться злыми или агрессивными, а не грустными, их семьи, друзья и даже врачи не всегда могут распознавать гнев или агрессию как симптомы депрессии. Кроме того, мужчины реже, чем женщины, распознают, обсуждают и обращаются за лечением от депрессии. И все же депрессия поражает большое количество мужчин.
Что такое депрессия?
Каждый чувствует грусть или раздражительность, время от времени возникают проблемы со сном. Но эти ощущения и неприятности обычно проходят через пару дней. Депрессия — распространенное, но серьезное расстройство настроения, которое может вызывать серьезные симптомы. Депрессия влияет на способность чувствовать, думать и справляться с повседневными делами. Также известное как большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия , мужчина должен иметь симптомы в течение как минимум двух недель, чтобы ему поставили диагноз депрессии.
И мужчины, и женщины впадают в депрессию, но их готовность говорить о своих чувствах может сильно отличаться. Это одна из причин того, что симптомы депрессии у мужчин и женщин могут сильно отличаться.
Например, некоторые мужчины, страдающие депрессией, скрывают свои эмоции и могут казаться злыми, раздражительными или агрессивными, в то время как многие женщины кажутся грустными или выражают грусть. Мужчины с депрессией могут чувствовать себя очень уставшими и терять интерес к работе, семье или хобби. У них могут быть более серьезные проблемы со сном, чем у женщин, страдающих депрессией.Иногда симптомы психического здоровья выглядят как физические проблемы. Например, учащенное сердцебиение, сжатие в груди, продолжающиеся головные боли или проблемы с пищеварением могут быть признаками проблемы с психическим здоровьем. Многие мужчины чаще обращаются к врачу по поводу физических симптомов, чем эмоциональных.
Некоторые мужчины могут обратиться к наркотикам или алкоголю, чтобы попытаться справиться со своими эмоциональными симптомами. Кроме того, в то время как женщины, страдающие депрессией, с большей вероятностью совершат попыток самоубийства , мужчины с большей вероятностью умрут от самоубийства, потому что они склонны использовать более смертоносные методы.
Депрессия может поразить любого мужчину в любом возрасте. При правильном лечении большинство мужчин, страдающих депрессией, могут поправиться и вернуть себе интерес к работе, семье и хобби.
«Мой распорядок дня был нарушен. У меня не было сил ни на что. Я встал, потому что нужно было выгуливать собаку, а моей жене нужно было идти на работу. Проходил день, а я не знал. Куда это пошло. Я хотел вернуться к нормальной жизни. Я просто хотел снова быть собой ».
— Джимми, пожарный
Каковы признаки и симптомы депрессии у мужчин?
У разных мужчин разные симптомы, но некоторые общие симптомы депрессии включают:
- Гнев, раздражительность или агрессивность
- Чувство тревоги, беспокойства или «на грани»
- Потеря интереса к работе, семье или занятиям, которые когда-то приносили удовольствие
- Проблемы с половым влечением и работоспособностью
- Чувство грусти, «пустоты», уныния или безнадежности
- Невозможность сконцентрироваться или запомнить детали
- Чувство сильной усталости, невозможности заснуть или слишком много спать
- Переедание или полное нежелание есть
- Мысли о самоубийстве или попытки самоубийства
- Физические боли или боли, головные боли, судороги или проблемы с пищеварением
- Неспособность выполнять обязанности по работе, уходу за семьей или другой важной деятельности
- Участие в деятельности с высокой степенью риска
- Потребность в алкоголе или наркотиках
- Разрыв с семьей и друзьями или изоляция
Не каждый мужчина, находящийся в депрессии, испытывает все симптомы.Некоторые мужчины испытывают лишь несколько симптомов, в то время как другие могут испытывать многие.
Какие бывают типы депрессии?
Наиболее распространенные типы депрессии:
- Большая депрессия — депрессивные симптомы, которые мешают мужчине работать, спать, учиться, есть и получать удовольствие от большинства аспектов жизни. Эпизод большой депрессии может случиться только один раз в жизни человека. Но у человека часто бывает несколько эпизодов.К особым формам (подтипам) большой депрессии относятся:
- Психотическая депрессия — тяжелая депрессия, связанная с заблуждениями (ложными, фиксированными убеждениями) или галлюцинациями (слышание или видение вещей, которых на самом деле нет). Эти психотические симптомы связаны с депрессией. Например, человек может думать, что он болен или беден, хотя это не так, или он может слышать ненастоящие голоса, говорящие о его бесполезности.
- Сезонное аффективное расстройство — характеризуется симптомами депрессии, которые появляются каждый год в зимние месяцы, когда меньше естественного солнечного света.
- Стойкое депрессивное расстройство (также называемое дистимией) — симптомы депрессии, которые длятся долгое время (2 года или дольше), но менее серьезны, чем симптомы большой депрессии.
- Малая депрессия — похожа на большую депрессию и стойкое депрессивное расстройство, но симптомы менее серьезны и могут длиться недолго.
- Биполярное расстройство отличается от депрессии. Он включен в этот список, потому что человек с биполярным расстройством переживает эпизоды крайне плохого настроения (депрессия).Но человек с биполярным расстройством также испытывает очень высокое настроение (так называемая «мания»).
Что вызывает депрессию у мужчин?
Депрессия — одно из наиболее распространенных психических расстройств в США. Текущие исследования показывают, что депрессия вызывается комбинацией факторов риска, включая:
- Генетические факторы — мужчин с семейным анамнезом депрессии могут иметь более высокую вероятность ее развития, чем те, члены семьи которых не болеют.
- Экологический стресс — финансовые проблемы, потеря любимого человека, сложные отношения, серьезные изменения в жизни, проблемы на работе или любая стрессовая ситуация могут вызвать депрессию у некоторых мужчин.
- Болезнь — депрессия может возникать на фоне других серьезных заболеваний, таких как диабет, рак, болезнь сердца или болезнь Паркинсона. Депрессия может усугубить эти условия и наоборот. Иногда лекарства, принимаемые от этих заболеваний, могут вызывать побочные эффекты, которые вызывают или усугубляют депрессию.
Как лечится депрессия?
Мужчины часто избегают обращения к своим чувствам, и во многих случаях друзья и члены семьи первыми признают, что их любимый человек находится в депрессии. Важно, чтобы друзья и семья поддерживали своего любимого человека и побуждали его посетить врача или специалиста по психическому здоровью для обследования. Медицинский работник может провести осмотр или лабораторные тесты, чтобы исключить другие состояния, которые могут иметь симптомы, похожие на симптомы депрессии.Он или она также может сказать, влияют ли определенные лекарства на депрессию.
Врач должен получить полную историю симптомов, например, когда они появились, как долго они продолжались, насколько они серьезны, возникали ли они раньше и если да, то как их лечили. Важно, чтобы мужчина, ищущий помощи, был открыт и честен в отношении любых попыток «самолечения» с помощью алкоголя, безрецептурных лекарств, азартных игр или действий, связанных с повышенным риском. Полный анамнез должен включать информацию о семейном анамнезе депрессии или других психических расстройств.
После постановки диагноза депрессию обычно лечат с помощью лекарств или психотерапии, либо их комбинации. Все более популярный подход «коллективного ухода» сочетает в себе уход за физическим и поведенческим здоровьем. В совместном уходе участвует группа поставщиков медицинских услуг и менеджеров, включая врача и специалистов первичной медико-санитарной помощи.
Лекарство
Лекарства, называемые антидепрессантами, могут хорошо лечить депрессию, но их эффективность может занять несколько недель.Часто при приеме лекарств такие симптомы, как проблемы со сном, аппетитом и концентрацией внимания, улучшаются до того, как настроение улучшается, поэтому важно дать лекарству шанс, прежде чем решить, эффективно оно или нет.
Антидепрессанты могут иметь побочные эффекты, в том числе:
- Головная боль
- Тошнота или тошнота в животе
- Проблемы со сном и нервозность
- Волнение или беспокойство
- Сексуальные проблемы
Большинство побочных эффектов со временем уменьшаются, но важно обсудить с врачом любые возможные побочные эффекты.Начало приема антидепрессантов с низкой дозы и постепенное увеличение до полной терапевтической дозы может помочь минимизировать побочные эффекты.
Важно знать, что, хотя антидепрессанты могут быть безопасными и эффективными для многих людей, они могут представлять серьезный риск для некоторых, особенно для детей, подростков и молодых людей. На этикетках антидепрессантов добавлено предупреждение о «черном ящике» — наиболее серьезный вид предупреждения, которое может иметь рецептурный препарат, — чтобы предупредить людей о том, что антидепрессанты могут вызвать у некоторых молодых людей суицидальные мысли или могут повысить риск самоубийства. попытки.Это особенно верно для тех, кто нервничает, когда впервые начинает принимать лекарство, но еще до того, как оно подействует. За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить, особенно когда они впервые начинают их принимать.
Однако для большинства людей риски невылеченной депрессии намного превышают риски приема антидепрессантов под наблюдением врача. Тщательный контроль со стороны медицинского работника также минимизирует любые потенциальные риски.
По непонятным причинам многие люди лучше реагируют на одни антидепрессанты, чем на другие.Если мужчина не реагирует на одно лекарство, его врач может предложить попробовать другое. Иногда лекарство может быть эффективным только частично. В этом случае можно добавить другое лекарство, чтобы повысить эффективность антидепрессанта.
Если вы начали принимать антидепрессанты, не прекращайте их прием без помощи врача. Иногда люди, принимающие антидепрессанты, чувствуют себя лучше, а затем перестают принимать лекарства самостоятельно, и депрессия возвращается. Когда пришло время прекратить прием лекарства, обычно после курса от 6 до 12 месяцев, врач поможет вам медленно и безопасно уменьшить дозу.Резкое прекращение их употребления может вызвать симптомы отмены.
Некоторым людям, которые снова впадают в депрессию после прекращения приема антидепрессантов, полезно продолжать принимать лекарства в течение дополнительных месяцев или лет.
Психотерапия
Несколько видов психотерапии или «разговорной терапии» могут помочь в лечении депрессии. Некоторые методы лечения столь же эффективны, как и лекарства, при определенных типах депрессии. Терапия помогает, обучая новому образу мышления и поведения, а также изменяя привычки, которые могут способствовать развитию депрессии.Терапия также может помочь мужчинам понять и проработать сложные ситуации или отношения, которые могут вызвать их депрессию или усугубить ее.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), межличностная терапия (ИПТ) и терапия решения проблем являются примерами научно-обоснованных методов разговорной терапии депрессии.
Лечение депрессии должно быть индивидуальным. Некоторые мужчины могут сначала попробовать терапию, а позже добавить антидепрессанты, если это необходимо. Другие могут начать лечение как с лекарств, так и с психотерапии.
Мозговая стимуляция
Лечение стимуляции мозга может быть рассмотрено, когда другие подходы оказались безуспешными или нежелательными. Одно из старейших методов лечения в психиатрии, электросудорожная терапия (ЭСТ), все еще используется сегодня. Как правило, ЭСТ используется в случаях тяжелой депрессии, которая не поддается лечению несколькими курсами антидепрессантов, или когда существует большая потребность в быстром облегчении. Например, ЭСТ может быть рассмотрено, если у кого-то есть сильные суицидальные мысли или планы, или если кто-то перестал в достаточной мере есть и пить.Достижения в области ЭСТ делают ее безопасной и эффективной для большинства людей, однако опасения по поводу возможной потери памяти и продолжающаяся стигма ограничивают ее доступность и приемлемость в некоторых местах. ЭСТ обычно считается «золотым стандартом» лечения тяжелой депрессии.
Другой тип стимуляции мозга с помощью магнитного стимула известен как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). ТМС — это одобренный метод лечения депрессии, который используется уже почти десять лет. ТМС — менее эффективное лечение, чем ЭСТ, но серия сеансов ТМС, проводимых почти ежедневно в течение нескольких недель, полезна по крайней мере для половины людей, завершивших полную серию.Для получения дополнительной информации о методах стимуляции мозга посетите сайт www.nimh.nih.gov (поиск: методы стимуляции мозга).
«Я потерял интерес к детям и делал то, что мы делали раньше … они спрашивали свою мать:« Почему папа не встает и не хочет с нами ничего делать? Мы что-то сделали не так? »Они не сделали этого. ничего не делай со мной. Я просто не хотел ничего делать ».
—Рене, полицейский
Как я могу помочь любимому человеку, который находится в депрессии?
Важно помнить, что человек с депрессией не может просто «выйти из нее».»Также важно знать, что он может не распознавать свои симптомы и, возможно, не хочет получать профессиональное лечение.
Если вы считаете, что у кого-то депрессия, вы можете поддержать его, помогая ему найти врача или специалиста по психическому здоровью, а затем помогая ему записаться на прием. Даже мужчины, которым трудно понять, что они находятся в депрессии, могут согласиться обратиться за помощью в связи с физическими симптомами, такими как чувство усталости или усталости. Они могут быть готовы поговорить со своим постоянным медицинским работником о новых трудностях, которые у них возникают на работе, или о потере интереса к занятиям, которые им обычно нравятся.Разговор с лечащим врачом может стать хорошим первым шагом к изучению возможной депрессии и ее лечению.
Другие способы помочь:
- Предлагая ему поддержку, понимание, терпение и поддержку
- Внимательно слушаю и разговариваю с ним
- Никогда не игнорирует комментарии о самоубийстве и не предупреждает своего терапевта или врача
- Помогает ему повысить уровень физической и социальной активности, приглашая в походы, игры и другие мероприятия.Если он говорит «нет», продолжайте попытки, но не заставляйте его брать слишком много слишком рано.
- Побуждая его сообщать о любых опасениях по поводу лекарств своему лечащему врачу
- Обеспечение его посещения врача
- Напоминая ему, что со временем и лечением депрессия исчезнет.
Как я могу помочь себе, если у меня депрессия?
чем позже можно быстрее облегчить симптомы и сократить время, необходимое для лечения.Другие вещи, которые могут помочь, включают:
- Проведите время с другими людьми и поговорите с другом или родственником о своих чувствах
- Повышение уровня физической активности.Регулярные упражнения могут помочь людям с легкой или умеренной депрессией и могут быть частью плана лечения для тех, кто страдает тяжелой депрессией. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие упражнения подходят вам.
- Разбивайте большие задачи на маленькие и решайте все, что вы можете, как можете. Не пытайтесь делать слишком много дел одновременно
- Откладывать важные решения, пока не почувствуешь себя лучше. Обсуждайте решения с теми, кто вас хорошо знает.
- Поддержание стабильного распорядка дня.Например, есть и ложиться спать в одно и то же время каждый день.
- Отказ от алкоголя
По мере продолжения лечения постепенно вы начнете чувствовать себя лучше. Помните, что если вы принимаете антидепрессант, ему может потребоваться несколько недель, чтобы он начал действовать. Старайтесь делать то, что вам нравилось до того, как у вас началась депрессия. Будьте осторожны с собой.
Куда мне обратиться за помощью?
Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, спросите своего семейного врача или поставщика медицинских услуг.Вы также можете найти ресурсы в Интернете, включая веб-сайт NIMH по адресу www.nimh.nih.gov/FindHelp, или обратитесь в свою страховую компанию, чтобы найти кого-то, кто участвует в вашем плане. Врачи больницы могут помочь в экстренных случаях.
Что делать, если у меня или кого-то, кого я знаю, кризис?
Мужчины, страдающие депрессией, подвержены риску самоубийства. Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации, незамедлительно обратитесь за помощью.
- Позвоните своему врачу.
- Позвоните в службу экстренной помощи 911.
- Сходите в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
- Позвоните на бесплатную круглосуточную горячую линию Национальной линии по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (1-800-273-8255).
- Ветераны могут позвонить в службу экстренной помощи для ветеранов по телефону 1-800-273-8255 и нажать 1.
Во многих случаях кризиса можно избежать, если в лечении принимают участие друзья или члены семьи и могут распознать предупреждающие признаки кризиса. Знаки, предупреждающие о кризисе, у разных людей разные.У одного человека может быть больше проблем со сном, и он может стать более возбужденным. Другой человек может больше спать, перестать есть и сосредоточиться на беспокоящих мыслях. Создание плана, в котором перечислены тревожные признаки близкого человека — те действия, которые обычно происходят перед кризисом, — и контактная информация поставщика медицинских услуг могут помочь избежать кризиса.
«Все начинается медленно, и единственный человек, с которым вы разговариваете, — это вы сами. Вы заблудились. Темно, боль длится 24 часа в сутки, 7 дней в неделю … вы просто хотите, чтобы это закончилось … Я бы выпил и… Я пытался онеметь голову … но ты должен с этим справиться. Это не просто так ».
— Патрик, сержант в отставке
«Это влияет на то, как вы думаете. Это влияет на то, как вы себя чувствуете. Это влияет на то, как вы любите … Это просто одеяло, которое покрывает все … и оно просто удушает. А иногда вы просто говорите этого уже достаточно. Кажется, этого достаточно «.
—Стив, писатель
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации об условиях, влияющих на психическое здоровье, ресурсы и исследования, посетите http: // www.nimh.nih.gov. Кроме того, служба MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки предоставляет информацию по широкому кругу вопросов, касающихся здоровья, включая состояния, влияющие на психическое здоровье.
Национальный институт психического здоровья
Управление научной политики, планирования и коммуникаций
Отдел научных писем, прессы и распространения информации
6001 Executive Boulevard
Room 6200, MSC 9663
Bethesda, MD 20892-9663
Телефон: 301-443-4513 или 1-866-615-NIMH (6464) бесплатно
TTY: 301-443-8431 или 1-866-415-8051 бесплатно
Факс: 301-443-4279
Электронная почта: http: // www.nimh.nih.gov
Репринты
публикации NIMH являются общественным достоянием и могут воспроизводиться или копироваться без разрешения. NIMH призывает вас воспроизводить их и использовать в своих усилиях по улучшению здоровья населения. Приветствуется цитирование Национального института психического здоровья как источника.
Однако ненадлежащее использование государственных материалов может вызвать юридические или этические проблемы, поэтому мы просим вас следовать этим рекомендациям:
- NIMH не поддерживает и не рекомендует какие-либо коммерческие продукты, процессы или услуги, а наши публикации не могут быть использованы в рекламных целях.
- NIMH не предоставляет конкретных медицинских консультаций или рекомендаций по лечению или направлений; наши материалы не могут быть использованы для предоставления такой информации.
- NIMH просит нефедеральные организации не изменять наши публикации таким образом, чтобы это могло поставить под угрозу целостность и «бренд» при использовании публикации.
- Добавление логотипов нефедеральных правительств и ссылок на веб-сайты может не означать, что NIMH одобряет какие-либо конкретные коммерческие продукты или услуги, а также медицинские процедуры или услуги.
- Изображения, используемые в публикациях, являются моделями и используются только в иллюстративных целях. Использование некоторых изображений ограничено.
Если у вас есть вопросы относительно этих рекомендаций и использования публикаций NIMH, пожалуйста, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464 или по адресу [email protected].
Национальный институт психического здоровья
Министерство здравоохранения и социальных служб США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH № QF 17-5300
Отредактировано в январе 2017 г.
Атипичная депрессия — Симптомы и причины
Обзор
Любой тип депрессии может вызвать у вас грусть и лишить вас удовольствия от жизни.Однако атипичная депрессия — также называемая депрессией с атипичными чертами — означает, что ваше депрессивное настроение может улучшиться в ответ на позитивные события. Другие ключевые симптомы включают повышенный аппетит, слишком много сна, ощущение тяжести в руках или ногах и чувство отверженности.
Несмотря на название, атипичная депрессия не является чем-то необычным или необычным. Это может повлиять на то, как вы себя чувствуете, думать и вести себя, и может привести к эмоциональным и физическим проблемам. У вас могут быть проблемы с повседневными делами, и иногда вам может казаться, что жизнь не стоит того, чтобы жить.
Лечение атипичной депрессии включает прием лекарств, психотерапию и изменение образа жизни.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Симптомы атипичной депрессии могут варьироваться от человека к человеку. Ключевые признаки и симптомы могут включать:
- Депрессия, которая временно проходит в ответ на хорошие новости или положительные события
- Повышенный аппетит или прибавка в весе
- Слишком много спит, но днем все еще сонливость
- Ощущение тяжести, свинца в руках или ногах, которое длится час или более в день
- Чувствительность к отказу или критике, которая влияет на ваши отношения, социальную жизнь или работу
У некоторых людей признаки и симптомы атипичной депрессии могут быть серьезными, например, чувство суицида или невозможность выполнять основные повседневные дела.
Когда обращаться к врачу
Если вы чувствуете депрессию, как можно скорее запишитесь на прием к врачу. Атипичная депрессия может усугубиться, если ее не лечить. Если вы не хотите лечиться, поговорите с другом или любимым человеком, медицинским работником, религиозным лидером или кем-то еще, кому вы доверяете.
Когда обращаться за неотложной помощью
Если вы считаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:
- Позвоните своему специалисту по психическому здоровью.
- Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
- Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
- Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
- Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.
Если близкий человек или друг находится в опасности попытки самоубийства или предпринял попытку:
- Убедитесь, что кто-то остается с этим человеком.
- Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.
- Или, если вы можете сделать это безопасно, доставьте человека в ближайшее отделение неотложной помощи.
Причины
Точно неизвестно, что вызывает атипичную депрессию или почему у некоторых людей депрессия отличается от других.Атипичная депрессия часто начинается в подростковом возрасте, раньше, чем другие типы депрессии, и может иметь более длительное (хроническое) течение.
Как и в случае с другими типами депрессии, может быть задействована комбинация факторов. К ним относятся:
- Различия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые передают сигналы другим частям вашего мозга и тела. Когда эти химические вещества являются ненормальными или нарушены, функция нервных рецепторов и нервных систем изменяется, что приводит к депрессии.
- Унаследованные признаки. Депрессия чаще встречается у людей, чьи кровные родственники также страдают этим заболеванием.
Факторы риска
Факторы риска атипичной депрессии могут включать:
- Биполярное расстройство в анамнезе
- Злоупотребление алкоголем или рекреационными наркотиками
- Травматические детские переживания
- Экологические факторы стресса
Ваш риск атипичной депрессии также может увеличиться, если у вас есть:
- Кровные родственники, страдающие депрессией, биполярным расстройством или алкоголизмом
- Стрессовые жизненные события, например смерть любимого человека
Осложнения
Как и другие типы депрессии, атипичная депрессия является серьезным заболеванием, которое может вызывать серьезные проблемы.Атипичная депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые влияют на все сферы вашей жизни.
Например, атипичная депрессия может быть связана с:
- Увеличение веса за счет повышенного аппетита
- Проблемы в личных и рабочих отношениях из-за чувствительности к отказу
- Употребление наркотиков или алкоголя из-за проблем с самим собой
- Другие расстройства психического здоровья, например тревожность
- Самоубийство из-за депрессии
Профилактика
Не существует надежного способа предотвратить атипичную депрессию, но эти стратегии могут помочь.
- Примите меры, чтобы контролировать стресс, , чтобы повысить свою устойчивость и повысить самооценку.
- Обратитесь к семье и друзьям, , особенно во время кризиса, чтобы помочь вам пережить тяжелые периоды.
- Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы предотвратить усугубление депрессии.
- Рассмотрите возможность длительного поддерживающего лечения , чтобы предотвратить рецидив симптомов.
Понимание и поиск помощи при депрессии
Узнайте о депрессии и о том, как найти помощь для детей и подростков в Онтарио.
Понимание депрессии
Печаль — это естественная часть человеческого бытия, и такое чувство в течение нескольких дней может быть нормальным. Но если это чувство печали длится более пары недель и начинает серьезно мешать жизни молодого человека, он может страдать от депрессии.
Депрессия — это переживание грусти и «подавленности» в течение длительного периода времени, вплоть до ощущения безнадежности, беспомощности и бесполезности. Депрессия может мешать всему, включая школу, семью и отношения.Но раннее получение помощи может способствовать полному выздоровлению и позволить человеку снова стать самим собой.
Помните, депрессия — это заболевание, поражающее мозг и гормоны. Печальное настроение — симптом этого недуга. Депрессия — это не личная слабость. Если кто-то переживает депрессию, это не его вина. И это вполне реально. Чем раньше они получат помощь, тем лучше. Для получения дополнительной информации см. «Поиск справки» ниже.
Если кто-то думает о самоубийстве или о причинении себе вреда, ему следует немедленно обратиться за профессиональной помощью.Им необходимо позвонить в службу 911, обратиться в ближайшую больницу или обратиться в местный центр неотложной помощи (см. Ontario Health Care Options ).
Факторы риска
«Клиническая» или медицинская депрессия может случиться с каждым. Примерно каждый пятый молодой человек будет испытывать депрессию в возрасте до 18 лет. Единой причины нет, но есть несколько известных факторов риска:
- Столкновение со сложными жизненными событиями, такими как плохая успеваемость в школе, издевательства или нападения, травма в результате несчастного случая, вид очень печального события, тяжелая проблема со здоровьем или смерть близкого человека
- Переживание травмирующих событий в детстве
- Наличие члена семьи или другого родственника, пережившего депрессию
- Жизнь в сложных обстоятельствах, таких как бедность, безработица, семейный конфликт или распад семьи
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем
- Негативный, пессимистичный взгляд на вещи
Признаки депрессии
Депрессия меняет не только то, как человек себя чувствует, но и то, как он думает и действует.Дело не только в настроении. Близкие к человеку, страдающему депрессией, могут заметить, что что-то не так. На самом деле, иногда друзья и семья могут почувствовать, что что-то не так, раньше, чем молодой человек.
Кроме того, среди подростков бывает особенно трудно распознать депрессию, потому что перепады настроения и раздражительность могут быть частью нормального развития подростка, а не депрессией. Но депрессия связана с риском суицида, и нельзя игнорировать ее признаки.
Человек, страдающий депрессией, может:
- Чувствовать грусть или тревогу больше, чем обычно
- Сильно беспокоиться, злиться или расстраиваться
- Не справляются с повседневными делами, даже с незначительными
- Теряют интерес к тому, что им нравится делать
- Чувствовать себя безнадежным, никчемным или виноватым
- Проблемы со сном или сон больше обычного
- Плакать много
- Снижение энергии или беспокойство
- Хочу есть больше или меньше обычного
- Проблемы с вниманием, концентрацией или принятием решений
- Много думать о самоубийстве или смерти в целом
В редких случаях тяжелой депрессии люди могут даже потерять связь с реальностью и почувствовать паранойю, придерживаться странных убеждений, слышать голоса или видеть вещи, которых нет.
Некоторые онлайн-инструменты были разработаны, чтобы помочь людям оценить, есть ли у них депрессия. Это просто гиды. Ни один тест не является точным на 100%. Что бы ни раскрыли эти инструменты, любой, у кого есть проблемы, должен поговорить со специалистом в области здравоохранения.
Шкала эмоционального дистресса
http://depression.informedchoices.ca/what-is-depression/do-i-have-depression/
Лечение депрессии
Поскольку все люди разные, то, что лучше всего подходит для одного человека, может не подойти для другого.Независимо от того, какое лечение используется, поддержка семьи и друзей, а также обучение навыкам самопомощи остаются важными для выздоровления. Главное помнить, что депрессия излечима.
Консультации или беседа
Основным методом лечения депрессии или тревоги является психологическое консультирование, также называемое «разговорной терапией» или психотерапией. Было доказано, что несколько типов разговорной терапии безопасны и эффективны для лечения депрессии.
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь нам увидеть, как наши мысли и действия связаны с нашими чувствами.КПТ учит нас, как заменять негативные, депрессивные мысли и поведение более позитивными, конструктивными мыслями и действиями.
- Межличностная психотерапия (IPT) направлена на улучшение отношений, помогая нам разрешать конфликты, способствующие депрессии.
- Терапия, ориентированная на решение, фокусируется на личных сильных сторонах и помогает нам создавать для себя позитивное будущее, находя решения для наших стрессов и проблем.
Лекарства
Могут использоваться антидепрессанты, часто в сочетании с разговорной терапией.Обычно их назначают только тогда, когда депрессия тяжелая или разговорная терапия сама по себе не работает. Эти лекарства влияют на химический баланс в головном мозге и должны быть прописаны медицинским работником, например семейным врачом, педиатром или психиатром. Врач будет внимательно следить за человеком, принимающим лекарство, чтобы следить за побочными эффектами, чтобы быть уверенным, что тип лекарства и доза ему подходят.
Как справиться с депрессией — Советы по самопомощи
Независимо от того, на каком этапе депрессии и выздоровления кто-то находится, есть вещи, которые они могут сделать, чтобы позаботиться о себе.Это означает заботу как о теле, так и о разуме. Вот несколько советов по самопомощи, которыми вы можете поделиться:
- Ешьте правильно, спите правильно, выходите на улицу, двигайте своим телом! Все эти базовые правила здорового образа жизни могут положительно повлиять на всю систему вашего тела и ума.
- Избегайте алкоголя и уличных наркотиков. Это может показаться способом улучшить ваше самочувствие, но в конечном итоге они могут значительно усугубить ситуацию и помешать выздоровлению.
- Найдите способы уменьшить стресс, где и когда это возможно.Попробуйте йогу или тай-чи или научитесь медитировать.
- Ведите дневник своих мыслей и чувств. Попробуйте каждый день придумывать одну или две вещи, за которые вы благодарны, и записывать их. Это может помочь.
- Выразите себя творчески. Например, танцевать, рисовать или сочинять музыку.
Ознакомьтесь с программами самопомощи в книгах или на веб-сайтах. Эти программы могут научить вас стратегиям борьбы с депрессией или помочь сделать хорошие изменения в своей жизни, шаг за шагом.См. «Дополнительная информация о депрессии» ниже.
Если вы можете найти группу самопомощи в своем районе, вам будет очень полезно ее посетить.
Группы самопомощи:
- Позвольте вам поговорить с людьми, которые «были там»
- Поддержите вас в решении вашей проблемы
- Разрешить людям поделиться своим опытом стратегий выживания или лечения
- Поможет вам пройти любое лечение, которое вы выберете
Чтобы узнать о группах самопомощи в вашем районе и других ресурсах, позвоните:
Помощь другу или члену семьи
Вы можете сыграть ключевую роль в помощи человеку, находящемуся в депрессии:
- Внимательно слушайте и избегайте суждений.
- Поощряйте своего друга или члена семьи получить и другую помощь и помогите им найти ее.
- Предложите пойти с ними на встречу.
- Поддерживайте постоянный контакт; дайте им знать, что вы готовы помочь им.
- Стройте вместе планы, чтобы сделать что-нибудь веселое.
- Следите за предупреждающими признаками суицидального поведения (см. Что такое суицид и поиск помощи). Если существует непосредственный риск, доставьте их в отделение неотложной помощи больницы или сразу же позвоните по номеру 911.
Не забывайте заботиться о себе. Уделяйте время себе и своим собственным потребностям в благополучии — физическом, эмоциональном, социальном — и ищите дополнительную поддержку для себя, когда она вам нужна.
В поисках помощи
Найдите медицинские услуги рядом с домом, выполнив поиск в справочнике Ontario Health Care Options .
Обратитесь в службу поддержки детей Телефон по телефону 1-800-668-6868 или http://www.kidshelpphone.ca. Они предоставляют бесплатные профессиональные консультации по телефону или через Интернет и могут предоставить молодым людям информацию и помощь на местах.Телефон службы поддержки детей доступен круглосуточно и без выходных для детей и молодежи в возрасте от 5 до 20 лет. Онлайн-чат также доступен в определенное время — проверьте веб-сайт в течение нескольких часов.
Поговорите со школьным психологом или медсестрой.
Расскажите своему семейному врачу.
Вы можете обнаружить, что поддержки семьи, друзей и семейного врача достаточно, чтобы помочь молодому человеку снова почувствовать себя. В противном случае в сообществе есть психиатры, психологи, медсестры по психическому здоровью, социальные работники и консультанты.Их можно найти в различных медицинских учреждениях по месту жительства. Ваш семейный врач может направить вас к этим специалистам по психическому здоровью. Или вы также можете подключиться через одно из общественных агентств, перечисленных в справочнике Ontario Health Care Options .
Подробнее о депрессии
Работа с депрессией: навыки антидепрессантов для подростков (BC)
http://www.sfu.ca/carmha/publications/dwd.html
Здесь, чтобы помочь (BC)
http: // www.heretohelp.bc.ca/managing-depression
Информированный выбор о депрессии
http://depression.informedchoices.ca
Психическое здоровье подростков
http://teenmentalhealth.org/for-families-and-teens/depression/
Что делать, если вы слишком подавлены, чтобы работать
Если вы страдаете от депрессии , иногда вам может быть трудно выполнять задачи, которые вам необходимо выполнять в рамках своей работы. Иногда даже пойти на работу может быть слишком сложно.
Не волнуйтесь, вы не одиноки. Управление национальной статистики (ONS) показало, что состояния психического здоровья состояния, такие как депрессия, тревога, и стресс, являются третьей по частоте причиной отсутствия людей на работе.
Доктор Маринус Клейнсма (MBBS, MCRPsych) , консультант-психиатр в Priory Hospital Chelmsford , изучил, как и почему депрессия может повлиять на вашу трудовую жизнь и как ваша работа также может повлиять на ваше психическое здоровье.Он обрисовал в общих чертах шаги, которые вы можете предпринять, если из-за депрессии изо всех сил пытаетесь пойти на работу.
Симптомы депрессии, которые могут повлиять на вашу работу
Существует симптома депрессии , которые могут повлиять на вашу трудоспособность. Сюда могут входить:
- Мне трудно сохранять мотивацию
- Пытается сконцентрироваться
- Проблемы со сном
- Потеря интереса к занятиям, которые вам раньше нравились
В депрессивном состоянии люди также могут изолировать себя, чрезмерно беспокоиться о выполнении работы и чувствовать себя виноватыми за то, что подводят других.Им также может быть трудно говорить о том, что они чувствуют на работе, потому что им стыдно, что их могут осудить.
Триггеры, связанные с работой, которые могут усилить или вызвать депрессию
Отношения между работой и депрессией могут работать в обоих направлениях. Депрессия может повлиять на вашу способность хорошо выполнять свою работу, и стресс на работе также может способствовать тому, что человек впадает в депрессию. Некоторые связанные с работой триггеры, которые могут вызвать серьезный стресс, включают:
- Высокая рабочая нагрузка
- Вас просят сделать что-то, выходящее за рамки вашего уровня компетенции
- Внезапные изменения или трудности с коллегами
Что делать, если вы чувствуете себя слишком подавленным, чтобы работать?
Когда у вас начинают проявляться симптомы депрессии, такие как чувство подавленности и беспокойства, трудности с выполнением рабочей нагрузки или неспособность особенно хорошо справляться с обычным стрессом, может быть полезно поговорить об этом с кем-то, кому вы доверяете.Это может быть ваш супруг (а), другой родственник или надежный коллега по работе. В это время постарайтесь обсудить, не является ли работа причиной ваших симптомов.
Если вы чувствуете, что ваша работа способствует тому, что вы впадаете в депрессию, или вы беспокоитесь о том, чтобы вернуться к работе, попытайтесь решить проблемы со своим непосредственным руководителем. Если вы чувствуете, что ваши симптомы депрессии не вызваны вашей работой, постарайтесь определить, что еще в вашей жизни может способствовать вашему чувству депрессии, и постарайтесь решить эти проблемы.
Важно обратиться за помощью. Посещение терапевта может быть хорошим первым шагом, а поддержка по охране труда на работе также может быть полезной.
Доступные методы лечения депрессииВажно помнить, что депрессия излечима. Существует много различных способов поддержки, таких как разговорная терапия, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) и прием антидепрессантов, если ваша депрессия более серьезна.
Эта страница была проверена Д-р Маринус Клийнсма (MBBS, MCRPsych) , консультант взрослого психиатра в Priory Hospital Chelmsford
Как узнать, что вы в депрессии?
Люди по-разному испытывают депрессию
Джон, инженер-программист, около 30 лет, вспоминает, что его проблемы начались примерно в то же время, когда он бросил играть в баскетбол.
«Я перестал отвечать на звонки. Когда друзья просили меня после работы стрелять в обручи, я всегда находил оправдание », — говорит он. «Я просто не мог представить, что что-то может быть весело». Чувствуя себя все более изолированным и не в форме, он начал верить, что «все никогда не станет лучше».
Мы все временами чувствуем себя подавленными. Однако, если это чувство усиливается или продолжается долгое время, оно может перерасти в депрессию, объясняет Бен Балдерсон, доктор философии, психолог, проводящий исследования в Вашингтонском научно-исследовательском институте здравоохранения Kaiser Permanente.
В чем разница между чувством подавленности и депрессией?
Доктор Балдерсон объясняет, что депрессия — это заболевание, которое меняет не только ваше эмоциональное состояние, но и то, как вы себя чувствуете физически, как вы думаете и что делаете. Депрессия может напрямую влиять на ваше тело, забирая у вас энергию, замедляя вашу активность и снижая мотивацию к занятиям. Симптомы могут включать:
- Усталость
- Проблемы со сном
- Проблемы с аппетитом или пищеварением
- Проблемы с вниманием и концентрацией
Депрессия влияет на то, как мы себя чувствуем, и в дальнейшем можем вмешиваться в нашу жизнь, затрудняя работу, получение удовольствия от занятий и поддержание отношений с друзьями и семьей.
Депрессия может изменить то, как мы думаем о своем здоровье. Любая боль может казаться более болезненной. Управлять другими заболеваниями, такими как артрит или диабет, может быть сложно, и вы почувствуете разочарование и безнадежность. Это может привести к тому, что вы будете меньше заботиться о себе, что усугубит болезнь. Это цикл, в котором каждая часть питает другую: физическое влияет на умственное, а умственное влияет на физическое.
Депрессия и эмоции
Подавленные чувства часто сопровождаются потерей уверенности или чувством собственной никчемности.Так было с 50-летним Джерри. «Я начал чувствовать себя все более подавленным», — вспоминает он. Через несколько недель ему стало все труднее сосредоточиться на своей работе в качестве представителя службы поддержки клиентов. «Все казалось чересчур. Я не мог терпеть, когда клиенты сердились на меня ».
Для некоторых людей чувство тревоги, раздражения и гнева — это большая часть депрессии. Иногда кажется, что эти негативные или болезненные чувства возникают без причины. «Я был так или иначе», — говорит Джерри.«Либо я буду чувствовать, что во всем виновата я, либо я буду ругать других людей обо всем. Я начал пытаться скрыть, как мало делаю. Моя работа практически не изменилась, но это было невыносимо. Я был почти готов бросить курить — если бы меня сначала не уволили ».
Депрессия влияет на ваше мышление
Негативные мысли могут включать мысли о себе (брать на себя вину за все) или о своем будущем (чувство уверенности в том, что все не может стать лучше). Кроме того, негативные мысли часто бывают чрезмерными или преувеличенными:
- «Что толку?»
- «Со мной всегда случаются неприятности.”
- «Я никогда ничего не могу сделать правильно».
Каждый успех может показаться незначительным и временным
Каждая ошибка или разочарование может выглядеть огромной и постоянной. Как будто ваша умственная энергия сосредоточена на самооценке — а суждение всегда сводится к тому, что вы недостаточно хороши.
«Я всегда склонен скучать по себе, но мне стало совсем плохо, когда мой босс рассказал мне о письменной жалобе, которую клиент подал на меня», — говорит Сьюзи, 39-летняя продавщица продуктового магазина.«Он не был слишком критичен ко мне. Но в этом не было необходимости — я действительно сделал это за него! Я не мог перестать сомневаться в себе. Я снова и снова думал о том, что я сделал не так, и вспоминал все ошибки, которые когда-либо делал. Я был так занят, высматривая себя на предмет ошибок, что с трудом справлялся со своей работой ».
Депрессия влияет на ваш образ действий
Если вы похожи на Джона — программиста, который бросил баскетбол, — депрессия заставляет вас чувствовать, что ничто не волнует или доставляет удовольствие. Вы можете начать избегать людей или занятий, которые раньше были для вас важны.К сожалению, депрессия бывает тогда, когда вам больше всего нужны позитивные люди и занятия.
Отступить назад, когда вы чувствуете себя подавленным, естественно, но это может вызвать у вас еще большую депрессию. Это ситуация «курица или яйцо». Вы чувствуете себя подавленным, поэтому делаете меньше. А когда вы начинаете делать меньше, это еще больше тянет вас вниз.
Знай знаки
Легко скатиться по нисходящей спирали, когда депрессия уводит вас все дальше от улучшения самочувствия. Но если вы видите признаки, вы можете действовать, чтобы разорвать круговорот и помочь себе быстрее восстановиться.
Как узнать, что у вас депрессия? Доктор Балдерсон рекомендует ответить на следующие вопросы:
- Вы часто чувствуете грусть или депрессию?
- Вы задаетесь вопросом, почему вы грустите или опечалены, даже если для этого нет веской причины?
- Кажется, нет ничего особенно интересного или приятного?
- Когда случается что-то плохое, ваш разум проигрывает это снова и снова, как заезженную пластинку?
- Всякая критика кажется серьезной; каждый комплимент кажется крошечным?
- Вы избегаете людей или мест, которые раньше вам нравились?
- Вы обнаруживаете, что у вас нет энергии и все ощущается как усилие?
- Кажется, невозможно хорошо выспаться?
Вы ответили «Да» на любой из этих вопросов или думаете, что у вас депрессия?
Если да, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом, который может помочь вам разобраться в ваших симптомах, проверить, не страдаете ли вы депрессией, и рассмотреть варианты лечения, которые лучше всего подходят для вас, в зависимости от ваших симптомов.
Методы лечения, которые помогли миллионам людей с депрессией, включают методы самообслуживания, индивидуальную или групповую терапию, а также лекарства. Есть помощь. Вам не обязательно делать это в одиночку. Вы можете разорвать порочный круг депрессии и почувствовать себя лучше.
Как справиться с депрессией на работе: что вам нужно знать
Несколько месяцев назад я рассказал вам, как кризис четверти жизни катапультировал меня в тяжелую депрессию, и мою историю выздоровления. Ответ, который я получил с тех пор, говорит мне, что я не одинок в этом тяжелом положении и что многие из нас пережили аналогичный личный кризис.А недавняя статья на Forbes подтвердила, что больше миллениалов страдают от депрессии, беспокойства или какой-либо другой формы расстройства настроения, чем когда-либо прежде.
Одна из самых тяжелых частей моего испытания заключалась в том, что посреди всего этого мне все еще приходилось быть полноценным взрослым и не упускать из виду свои должностные обязанности. И хотя в Интернете есть много замечательных книг о том, как справиться с депрессией или тревогой на работе, я также хочу поделиться некоторыми предложениями, основанными на моем собственном опыте, чтобы выжить — и даже добиться успеха.
1. Получите помощьЕсли вы осознали, что у вас депрессия, то, надеюсь, вы уже начали лечение от депрессии. Работа с терапевтом или группой поддержки — лучший способ помочь вам справиться. с вашими симптомами, что, в свою очередь, поможет вам лучше управлять своей профессиональной жизнью.
Если нет, имейте в виду, что большинство планов страхования на базе работодателя и школы предлагают тот или иной вид защиты психического здоровья. Многие компании предлагают дополнительные психиатрические услуги в рамках программ помощи сотрудникам за небольшую плату или бесплатно.Если вы не уверены в своем страховом покрытии, обратитесь в отдел кадров и узнайте о деталях вашего плана. Также ознакомьтесь с политикой и процедурами вашей компании в отношении отпуска по болезни и больничных на случай, если вам понадобится перерыв для посещения врача.
Если вы работаете не по найму, проверьте свой страховой полис и узнайте, какие льготы по психическому здоровью он включает. (Это когда вы надеетесь, что прочитали мелкий шрифт!) А если вы не застрахованы, загляните в общественные центры психического здоровья, которые часто предлагают услуги по скользящей шкале оплаты.
2. Найти поддержкуКлюч к тому, чтобы найти надежного друга, в идеале на работе, который сможет поддержать вас в это трудное время. На пути к выздоровлению будут тяжелые дни, некоторые из которых кажутся почти невозможными, и я не могу не подчеркнуть, насколько важно иметь кого-то, на кого можно опереться и поговорить. В моем случае я нашел несколько друзей на работе, которые пережили аналогичный опыт, но если вы не хотите рассказывать о том, что происходит в офисе, убедитесь, что у вас есть поддерживающие друзья и семья, с которыми можно поговорить.Групповая терапия — еще один отличный способ увидеть, что вы не одиноки в своей борьбе. Одним из лучших моих занятий было участие в группе терапии депрессии и тревожности, где я узнал стратегии выживания на рабочем месте от других участников.
3. Ставьте четкие целиОдна из трудностей моей депрессии заключалась в том, что она лишала меня возможности сосредоточиться. Я должен был поставить перед собой очень четкие цели и реалистично относиться к тому, чего я смогу достичь, — и мне приходилось делать это ежедневно.
Я составлял списки на день и выделял свои главные приоритеты, что обеспечивало бы удовлетворение потребностей моей самой важной аудитории — моего начальника. Я бы также перепроверил все важные записки, дал себе дополнительное время для подготовки заданий и попросил коллегу еще раз взглянуть на мою работу, если у меня была тяжелая неделя. Во время встреч с сотрудниками я делал обильные записи, потому что знал, что мне не хватает памяти.
Делайте то, что вам помогает, и не будьте слишком строги к себе в трудный день.Путь к выздоровлению — это марафон, а не спринт.
4. ГоворитеЕсли что-то невероятно сложно, или если вам нужно взять больше свободного времени, чем позволяет ваше психическое здоровье, вам, возможно, придется что-то сказать своему работодателю. В течение особенно трудной недели я наконец сказал своему боссу, что у меня депрессия. Я так волновался, что она поймет, что что-то не так, и решил, что лучше, чтобы она знала, что это депрессия, а не отсутствие интереса к моей работе.
Очевидно, что не у всех есть такие отношения с ее руководителем, поэтому не чувствуйте себя обязанным раскрывать детали. Если вы много отдыхаете или беспокоитесь, что другие задаются вопросом, что происходит, вы можете сказать им, что вы «боролись с некоторыми проблемами со здоровьем», и оставить все как есть. Или проконсультируйтесь с HR, чтобы определить лучший подход.
Если вы вообще не хотите обсуждать детали с коллегами, попросите несколько выходных и сделайте все, что поможет вам справиться с симптомами, и перегруппируйтесь.Действительно. Это может означать разницу между поддержанием вашей профессиональной репутации и срывом в офисе.
5. Заботьтесь о себеЦенный урок, который я извлек из своего опыта, заключается в том, что можно уделять время тому, чтобы позаботиться о себе — на самом деле, это действительно очень важный фактор вашего профессионального успеха. Я долгое время игнорировала свои симптомы и была так занята работой, что было нелепо тратить время на себя. Но после моего небольшого срыва я понял, что мой терапевт, мой психиатр, мой инструктор по йоге и мой групповой терапевт (или, как я это называл, «Команда мечты, работающая с Бетси») сделали меня лучше и счастливее сотрудника — и что компании это не выгодно?
Наконец, помните, что вы не только пройдете через это, но и сможете стать лучшим сотрудником и благодаря этому откроете для себя новые вещи.А пока найдите свою деревню поддержки и никогда не испытывайте потребности молча страдать. Вы определенно не одиноки.
Фотография любезно предоставлена lululemon sportsa.
Как поддержать человека с депрессией — Cleveland Clinic
Вы заметили в своем друге изменения, которые вас беспокоят. Вы не уверены, депрессия это или просто несколько неудачных дней, но вы хотите помощь. Так с чего же начать?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Клинический психолог Адам Борланд, PsyD, предлагает несколько стратегий, которые могут помочь вам оказать поддержку.
Как узнать, страдает ли человек депрессией?
Депрессия затрагивает большинство американцев, независимо от того, испытывают ли они ее лично или кого-то из знакомых. Фактически, Национальный институт психического здоровья сообщает, что это одно из самых распространенных расстройств психического здоровья в Соединенных Штатах — по оценкам, 17.В 2017 году 3 миллиона взрослых жили с депрессией.
Итак, как узнать, грустит ли друг или зреет что-то более глубокое? «Конечно, есть явные признаки», — сказал доктор Борланд. Примечания. «Но поскольку вы не обязательно видите этого человека каждый день, у вас может быть делать больше детективной работы ».
Он рекомендует следить за изменениями в поведении или чем-нибудь, что может не соответствовать характеру вашего друга. Некоторые симптомы депрессии включают:
- Отсутствие взаимодействия: Они теряют интерес к занятиям, которые раньше приносили им удовольствие, или хотят меньше проводить время.
- Изменение в схемах общения: Вы раньше болтали или зависали в обычном режиме, а теперь они МВД.
- Изменения гигиены и сна паттерны: Спят меньше — или все время. Их внешний вид и гигиена больше не кажется приоритетом.
- Проявления печали или гнева: Их у темперамента теперь есть шпилька, или, может быть, они кажутся более подавленными, чем обычно.
- Выход из социальных сетей : Они пропали без вести там, где раньше были.
Как помочь человеку с депрессией
Доктор Борланд рекомендует, что можно и чего нельзя делать, чтобы разговор продолжился:
Как: практиковать напористое общение
Вместо того, чтобы налагать табу на депрессию, откровенно поговорите со своим друг о твоих заботах. Доктор Борланд рекомендует развивать искусство напористое общение: вы берете на себя ответственность за свои чувства и проблемы и сообщайте их, не указывая пальцем. А вы слушаете и предоставляете друг с безоговорочной эмоциональной поддержкой.
Для этого потренируйтесь использовать «Я». заявления. «Начинайте предложения со слов« Я волнуюсь »,« Я обеспокоен »или« Я заметил ». Затем объясните, что вас беспокоит, своему другу », — предлагает он. «Не говори:« Ты не похожи на себя «или» Вы не тусовались так часто, как вы обычно так и есть ». Они могут вызвать у человека, получающего сообщение, оборонительную позицию».
Сделайте: Проявите сочувствие
Поставьте себя на место друга в непредвзятом способ. Подумайте о том, как вы, , чувствовали бы, если бы справлялись с симптомами депрессия и то, как вы хотели бы, чтобы ваши друзья отреагировали.Поддерживайте зрительный контакт, когда слушать и говорить что-то вроде: «Звучит сложно. Мне жаль, что ты уезжаешь через это »и« Я всегда здесь для тебя ».
«А если вы сами боролись с депрессией, самораскрытие может быть очень сильным», — отмечает д-р Борланд. «Вы дарите своему другу подарок, открываясь и рассказывая о том, что вы понимаете».
Открыто и чутко отвечая другу, вы показываете им, что они не являются обузой.
Сделать: Установить границы
Нормально говорить конкретно о том, когда вы можете или не можете быть там для твоего друга.Например, пусть ваш друг знает, что лучше для поговорить после того, как ваши дети лягут в постель. И не принимайте оскорбительных или жестоких поведение. Если они не останавливаются, делайте все возможное для вашего здоровья и безопасности.
Забота о себе также является ключевым моментом. Следите за своим здоровьем и самочувствием, чтобы у вас было что дать, когда дела идут плохо. Поддержка человека, страдающего депрессией, может отнять у вас много сил. Узнай свои пределы и узнай, когда пришло время подзарядить свои батареи. Объясните другу: пока вы будете рядом с ним, специалист по психическому здоровью имеет подготовку и инструменты, необходимые для их эффективного лечения.
Нужно: проявить терпение
Быстрого решения депрессии не существует. Процесс восстановления занимает много времени. Вы с меньшей вероятностью расстроитесь или откажетесь от своего друг, если ты сидишь на корточках надолго.
Не делайте этого: думайте, что вы можете это исправить
Помните, что поддержка друга не означает исправление свои проблемы. Человеку с депрессией часто требуется лечение, чтобы увидеть улучшение — и это то, что может обеспечить только медицинский работник.
Не сдавайся
Но что, если ваш друг отвергает ваши усилия, даже если вы все сделали правильно?
«Их отказ может быть механизмом защиты. Они понимают вы замечаете их симптомы, и что они не так хорошо справляются со своей работой скрывая их, как они думали », — объясняет доктор Борланд. «Легко отреагировать негативно по отношению к другу, который не хочет получать помощь. Но держись с ними и поддерживать общение. Продолжайте проверять своего друга и поощрять его чтобы получить помощь.”
Доктор Борланд также рекомендует пытаюсь быть там с вашим другом вместо для вашего друга. «Это означает, что я с тобой, даже если ты меня оттолкнешь », — говорит он.
Что делать, если у вашего друга мысли о самоубийстве
Если вы обеспокоены тем, что ваш друг может причинить себе вред, не отказывайтесь от своей интуиции. Вместо:
- Обратите внимание ко всему, что сказано о самоубийстве, других формах членовредительства или мире, который
не включает их.
Добавить комментарий